L’assurance d’un expatrié en Espagne

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L’assurance d’un expatrié en Espagne fait partie des points essentiels à vérifier avant son départ, car partir sans avoir la certitude d’être bien couvert peut vite transformer une petite maladie en grande épreuve !

Sommaire

L’assurance d’un expatrié en Espagne fait partie des points essentiels à vérifier avant son départ, car comme dans tous les pays du monde, partir sans avoir la certitude d’être bien couvert peut vite transformer une petite maladie en grande épreuve.

Le système de santé public espagnol

Les grands principes du SNS

L’assurance maladie espagnole est gérée par le SNS (Sistema Nacional de Salud). Elle offre la gratuité pour certaines prestations dans le secteur public :

  • Les consultations de généralistes
  • Les consultations de spécialistes, sauf dentiste)
  • L’hospitalisation
  • La rééducation.

Les médicaments sont pris en charge avec une participation de 10 à 60% des frais suivant sa situation individuelle (les bas revenus sont exonérés).

Les soins dentaires et d’optique ne sont en revanche pas pris en charge, à quelques exceptions près.

Le prix de la santé en Espagne

Le système public de santé espagnol est efficace, mais les délais d’attente avant la prise en charge peuvent être longs.

Il est possible de se tourner vers le privé pour un traitement plus rapide ou un choix plus vaste de praticiens, mais ces prestations ne sont jamais remboursées.

Il faut alors compter environ :

  • 60 euros pour une consultation généraliste
  • 100 euros pour voir un spécialiste
  • 400 euros pour une prothèse dentaire.

L’accès à l’assurance d’un expatrié en Espagne

Droits et obligations vis-à-vis de l’assurance pour un expatrié en Espagne

L’adhésion au SNS est obligatoire pour les expatriés qui payent des cotisations sociales en Espagne (salariés, indépendants, demandeur d’emploi ayant déjà travaillé en Espagne).

Dans le cas contraire, il est nécessaire d’attendre un an avant de pouvoir bénéficier du système.

C’est le cas notamment pour l’assurance d’un expatrié en Espagne retraité du système français.

Durant ce délai, il est possible de bénéficier du « convenio especial », qui donne accès au système public de santé en échange d’une cotisation mensuelle.

Les assurances privées locales

Quelle que soit sa situation, il est recommandé de souscrire une assurance privée pour la couverture de ses dépenses de santé, puisque le SNS ne permet pas de couvrir l’ensemble des frais médicaux avancés, en particulier pour l’optique ou le dentaire.

Il est possible de souscrire en complément une assurance espagnole ou internationale, qui permettra aussi d’être pris en charge plus rapidement, dans le privé.

Les assureurs locaux ont généralement leur propre réseau de soin, en dehors duquel il n’est pas possible d’être remboursé pour ses prestations de santé.

Ce type d’assurance ne couvre pas non plus les dépenses faites à l’étranger, par exemple lors de séjours en France.

L’assurance internationale, solution recommandée aux expatriés

Une assurance internationale échappe à ces limitations : elle suit son bénéficiaire partout, et lui donne une plus grande liberté de choix de praticien.

L’assistance et la gestion du contrat sont entièrement en français, et il existe des offres spécialisées selon les situations, notamment pour les retraités ou les étudiants.

C’est pourquoi il est recommandé de souscrire ce type d’assurance pour expatrié en Espagne auprès d’une compagnie spécialisée.

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La CFE et ses complémentaires

Parmi les solutions reconnues d’assurance pour expatrié en Espagne, on trouve l’adhésion à la Caisse des Français de l’Etranger.

Cet organisme privé chargé d’une mission de service public permet de retrouver rapidement ses droits à la Sécurité sociale en cas de réinstallation en France, et est tenu d’accepter toute demande d’adhésion, sans surprime ni exclusions de garantie.

La CFE ne pratique pas de questionnaire médical. Cependant, son offre de base est très limitée et ses remboursements peu intéressants.

Pour bénéficier d’une prise en charge optimale et de meilleurs remboursements, il est indispensable de souscrire aussi une complémentaire commercialisée par un autre assureur, ce qui fait automatiquement augmenter le prix de la cotisation.

Il est ainsi possible de bénéficier de garanties élargies, mais si la gestion de la complémentaire n’est pas déléguée à la CFE, il faudra gérer deux contrats et effectuer ses diverses démarches auprès de deux organismes.

Les assurances au 1er euro, pour une prise en charge complète

Une autre solution appréciée d’assurance pour expatrié en Espagne est la souscription d’une assurance dite au 1er euro, qui rembourse les frais de santé dès le premier euro dépensé et à hauteur réelle du coût des prestations facturées.

C’est une solution qui présente de nombreux avantages :

  • Flexibilité : des formules variées existent sur le marché, offrant des degrés de protection plus ou moins élevées
  • Ajout de garanties suivant ses besoins personnels (responsabilité civile, pratique de certaines activités sportives, etc.), ce qui en fait une solution adaptée à de nombreux profils et budgets
  • Très bon rapport qualité-prix.

Il faut en revanche remplir le questionnaire médical obligatoire à la souscription, ce qui peut entrainer des exclusions de garantie ou des majorations de cotisation en cas de maladie chronique ou d’antécédents médicaux.

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