Hospitalisation aux USA : prix et solutions de prise en charge

L’une des préoccupations majeures des Français souhaitant partir vivre aux États-Unis concerne leur couverture médicale sur place. Dans ce pays où les soins de santé sont parmi les plus élevés au monde, une hospitalisation pour une simple fracture peut rapidement coûter plusieurs dizaines de milliers de dollars.

La complexité du système de santé américain n’arrange en rien la situation. Celui-ci est drastiquement différent du système français avec une prise en charge des soins assurée en grande partie par des assurances privées.

Dans cet article, nous vous présentons les prix moyens pratiqués en cas d’hospitalisation aux USA ainsi que les principales solutions disponibles pour couvrir ces frais exorbitants.

Hospitalisation aux USA : prix moyen

Les frais d’hospitalisation aux États-Unis figurent parmi les plus élevés au monde. Le coût moyen d’une journée d’hospitalisation est compris entre 2 000 et 5 000 dollars, mais celui-ci peut rapidement grimper selon la complexité des soins requis.

Quels sont les facteurs qui influencent le prix d’une hospitalisation aux USA ?

Le prix d’un séjour hospitalier aux États-Unis varie considérablement selon plusieurs facteurs :

• La durée du séjour
• Le type de chambre
• Les examens médicaux et l’imagerie (scanner, test sanguin, etc.)
• Les médicaments administrés sur place
• Les honoraires des médecins spécialistes (chirurgien, anesthésiste, radiologue, etc.)
• La localisation géographique et la réputation de l’hôpital.

Exemples de frais d’hospitalisation aux USA

Découvrez dans le tableau ci-dessous quelques exemples de prix pratiqués pour certaines interventions médicales aux USA :

Comment les frais d’hospitalisation sont-ils pris en charge aux USA ?

Contrairement à la France, les États-Unis ne possèdent pas de système de santé universel.

La prise en charge des frais d’hospitalisation se fait principalement par des assurances privées, mais également par des assurances publiques pour certaines catégories de personnes.

Couverture de santé publique : Medicare et Medicaid

Selon un rapport publié par le « U.S Census Bureau », 36,3 % de la population américaine bénéficiait d’une couverture de santé publique en 2023 via les programmes :

• Medicare : programme réservé aux personnes âgées de 65 ans et plus ainsi qu’aux personnes de moins de 65 ans qui présentent certaines incapacités
• Medicaid : programme réservé aux individus et aux familles qui possèdent de faibles revenus.

Assurances privées

En 2023, 65,4 % des citoyens américains possédaient une assurance santé privée. Bien que généralement fournie par l’employeur, de nombreuses personnes souscrivent une assurance complémentaire afin de bénéficier d’une couverture plus étendue.

Les fournisseurs d’assurance santé privée aux États-Unis se déclinent essentiellement en trois catégories :

• Health Maintenance Organization (HMO) : plans d’assurance donnant accès à un réseau donné de professionnels de santé et d’hôpitaux. Seuls les soins reçus par les fournisseurs appartenant à ce réseau sont remboursés, sauf en cas d’urgence.
• Preferred Provider Organization (PPO) : les PPO reposent également sur un système de réseau. Il s’agit cependant d’une option plus souple, car les bénéficiaires peuvent se faire soigner et obtenir un remboursement en dehors du réseau. La prise en charge est toutefois moins conséquente qu’en faisant appel à un membre du réseau.
• Indemnity Insurances (II) : les assurés membres cotisent en fonction des risques qu’ils souhaitent couvrir.

Bon à savoir : si vous comptez travailler aux USA, sachez que toute entreprise qui comprend plus de 50 salariés doit obligatoirement souscrire une assurance privée pour ces derniers.

Quel est le montant réellement couvert par les assurances en cas d’hospitalisation ?

Le montant pris en charge par les assurances maladies aux USA varie selon le niveau de couverture choisi par l’assuré :

• Bronze : 60 % des frais
• Silver : 70 % des frais
• Gold : 80 % des frais
• Platinum : 90 % des frais.

Le montant des primes augmente également selon le niveau de couverture choisi. Ainsi, une assurance de niveau Silver sera plus coûteuse qu’une solution Bronze. 

Il est également important de préciser qu’une franchise, appelée « deductible », est à payer annuellement par l’assuré avant la prise en charge par son assurance. Par exemple, pour une personne avec une franchise de 2 000 USD et des frais de santé qui s’élèvent à 8 000 USD sur l’année, l’assurance prendra uniquement en charge 6 000 USD.

L’importance d’une bonne assurance hospitalisation aux USA

Avec des frais de santé environ cinq fois plus élevés qu’en France, la souscription d’une assurance santé est une nécessité absolue pour tout séjour aux USA.

Pourquoi choisir une assurance santé internationale pour les USA ?

En tant que Français expatrié aux États-Unis, vous pouvez choisir de souscrire une assurance santé locale ou une assurance santé internationale. 

Si les deux solutions sont similaires d’un point de vue financier, l’assurance internationale présente certains avantages uniques pour les expatriés :

• Connaissance approfondie des problématiques rencontrées par les étrangers aux USA
• Solution flexible grâce à un large choix de formules plus ou moins protectrices qui s’adaptent aux besoins et au budget spécifiques de chacun
• Gestion du dossier et des démarches en français
• Couverture des frais d’hospitalisation dans le monde entier, y compris lors des séjours en France
• Conditions contractuelles généralement plus claires qu’avec les assurances locales
• Nombreux services additionnels (assistance rapatriement, seconde opinion médicale, etc.).

CFE ou assurance au 1er euro : laquelle choisir pour vivre aux USA ?

La Caisse des Français de l’Étranger (CFE) est une assurance santé internationale qui propose une prise en charge des frais de santé en fonction des barèmes de la Sécurité sociale française. Il s’agit dès lors d’une solution peu adaptée aux coûts exorbitants pratiqués aux USA.

Les assurances au 1er euro (ou dollar) constituent ainsi la meilleure option pour profiter d’un niveau de prise en charge adapté aux coûts des soins aux États-Unis. Celles-ci remboursent, en effet, 100 % des montants réellement dépensés et dès le premier dollar dépensé.

Vous connaissez maintenant toutes les informations essentielles pour garantir la couverture de vos frais d’hospitalisation aux USA. Si vous prévoyez de partir vivre aux États-Unis en famille, veillez à choisir une assurance qui couvrira également les soins courants de vos enfants.