La cobertura de tratamientos con medicina alternativa en los sistemas de salud pública o en las aseguradoras privadas es un tema controversial y ha sido objeto de un largo debate.
Aquí dejamos de lado el debate para enfocarnos en la parte práctica. Si recibe un tratamiento con medicina alternativa, ¿éste se puede rembolsar? De ser así, ¿cómo y cuánto?
Qué terapias se rembolsan
En primer lugar, es bueno saber que sólo algunas de entre las muchas terapias alternativas disponibles en el mercado pueden reembolsarse. Cigna, en sus pólizas de seguro internacional, reembolsa solo la homeopatía, la acupuntura y la medicina tradicional china. MSH es más generoso; todas las consultas de fisioterapia, osteopatía y quiropráctica son consideradas terapia normal y no tratamientos alternativos.
Rémy Bellet, jefe de corretaje internacional en April, explica que los tratamientos “alternativos” se eligen de acuerdo con lo que se negocia con la aseguradora y no se basan en criterios de selección fijos. No existe una regla, sino más bien hábitos y la lista es enorme. No hay posibilidad de cambiar la lista de prácticas por cada cliente. Por otro lado, en la revisión, uno puede proponer nuevos tratamientos.
Aquí nos enfocaremos en la homeopatía, la terapia alternativa más popular en Francia y en muchos otros países.
Éxito de la homeopatía
La Organización Mundial de la Salud ha documentado el uso intensivo de la homeopatía en más de 80 países, incluidos Francia, Reino Unido y Estados Unidos, donde su reembolso es común. Entonces, ¿por qué esta locura entre aseguradoras?
“El secreto de la homeopatía es su efecto placebo”, dice Luojin Lyu, un reconocido médico y autor chino que vive en Suiza. Como médico, Lyu ha trabajado en China, Japón y Estados Unidos.
Según él, la relación costo-beneficio de la homeopatía puede ser atractiva para el seguro. “El costo médico de la homeopatía es extremadamente bajo. Si un niño tiene fiebre y necesita asistencia médica de emergencia en Estados Unidos, costará al menos 0; en cambio con , puede comprar un paquete de píldoras homeopáticas en el supermercado,” él dijo.
Sin embargo, las aseguradoras no siempre son libres de elegir. La actitud de Lyu Luojin ha asustado a quienes piensan que el costo financiero del tratamiento no debería importar en países con un sistema de salud pública. En Alemania, el gobierno ha debatido una prohibición total de la homeopatía; incluso un alto funcionario dice que se debería “prohibir pagar la homeopatía” a las aseguradoras.
Sin embargo, por ahora la mayoría de las compañías de seguros internacionales continúan reembolsando la homeopatía, ya sea por popularidad o por otras razones.
¿Cómo se reembolsa la homeopatía?
Aunque existe un debate regular sobre los méritos de la homeopatía, las aseguradoras han establecido condiciones específicas para su reembolso.
En primer lugar, los pacientes no pueden acudir con ningún médico. Aunque algunos médicos generales están interesados ??en el tema, es más recomendable ir con homeópatas.
Para las aseguradoras privadas, la elección del tratamiento homeopático no puede ser únicamente del paciente, sino que debe ser recomendado por un médico.
Las compañías de seguros de salud han establecido condiciones específicas para el reembolso de la homeopatía.
Por ejemplo, MSH admite hasta 10 sesiones por año de acupuntura, homeopatía y medicina tradicional china.
Para Cigna, los pacientes están cubiertos por hasta un máximo de 15 visitas por período de cobertura en el nivel más alto (Platino).
April ofrece de 1000 a 2000 euros por año para consultas con osteópatas, homeópatas, etiopatas, quiroprácticos, acupunturistas y fitoterapeutas.
Otros devuelven el dinero, pero solo en algunos países. Assur Travel ofrece tratamientos que oscilan entre 240 y 1.600 euros al año para osteopatía, quiropráctica, acupuntura, homeopatía y medicina tradicional china.
Pero estas aseguradoras tienen condiciones muy claras para estos tratamientos.
Cigna explica que “nos ocuparemos del tratamiento proporcionado por fisioterapeutas y otros terapeutas (acupunturistas, homeópatas y practicantes de medicina china) si estas terapias son recomendadas por un especialista durante la hospitalización del asegurado, como parte de una hospitalización o estancia (pero que no sean el tratamiento principal que deba recibir en el hospital)”.
Como puede ver, muchos contratos respaldan la homeopatía. Si este tratamiento es importante para usted, un corredor de seguros como Expat Assurance puede ayudarlo a encontrar la opción más adecuada para usted.
