Partir à l’aventure en tant qu’expatrié laisse souvent un sentiment d’inquiétude, même dans les meilleures conditions. Si vous vivez à Mexico et pensez avoir des enfants, ce guide vous servira pour identifier l’assurance la plus adaptée à vos besoins, vous apprendre comment fonctionne la prise en charge de la maternité et quels en sont les coûts.

IMPORTANT : Pour avoir accès aux options maternité il faut savoir qu’il y a 10 MOIS DE CARENCE A RESPECTER.

Cela signifie que la couverture maternité commencera à fonctionner 10 mois après la signature du contrat.

Il faut avoir souscrit cette option ET que les 10 mois de carence soient révolus si l’on veut que la maternité soit couverte dans sa totalité, c’est à dire dès les premières visites de contrôle chez le gynécologue.

Expat Assurance recommande aux futures mamans d’attendre un minimum de 3 mois avant de tomber enceinte, une fois l’option maternité souscrite

Pourquoi ce délai ? Si le bébé venait à naître prématuré, vous êtes au moins sûre que l’accouchement sera pris en charge. Dans l’idéal nous vous recommandons toute fois de laisser passer les 10 mois de carence avant de tomber enceinte afin que l’ensemble de la maternité soit pris en charge.

Choix d’assurance santé maternité

Deux de nos compagnies d’assurance offrent des conditions particulièrement intéressantes.

AVANTAGES ASFE :

  • L’Asfe dispose d’une couverture maternité convenable : de 3,500 à 11,000 euros pour accouchement normal. Ce montant est doublé en cas de césarienne.

  • Le plafond est aussi doublé en cas de complications à l’accouchement.

  • Rapport couverture/tarif intéressant.

AVANTAGES APRIL :

  • Pas de plafond sur les dépenses de soins courants : médicaments, analyses, radiographies etc…, physiothérapie

  • Couverture maternité compétitive : de 3,500 à 8,000 euros pour accouchement normal. Ce montant est doublé en cas de césarienne.

  • Toutes complications à l’accouchement sont couvertes à 100% hors le plafond maternité.

  • Chambre individuelle non plafonnée pour les offres Medium et Extenso.

  • Les primes sont plus élevées que ASFE mais les garanties sont supérieures.

Conditions générales des assurances santé maternité

Les solutions April et ASFE couvrent l’ensemble de la maternité, depuis le début de la grossesse jusqu’à l’accouchement. Leurs produits prennent en charge les visites de suivi de la maternité chez le gynécologue, les analyses qui y sont réalisées, l’accouchement avec ou sans césarienne ainsi que les complications éventuelles durant et après l’accouchement : naissance prématurée, hospitalisation de la maman et/ou du bébé durant l’accouchement, maladies congénitales.

Un prérequis important : l’inscription du bébé sur la police de la mère avant le 30ème jour qui suit sa naissance est obligatoire.

Les solutions couvrent également, dans les limites proposées, les séances de préparation prénatales, le diagnostic des anomalies chromosomiques, tous les examens avant et après l’accouchement ainsi que la fécondation in-vitro.

Coût des assurances santé maternité

Est-il plus intéressant d’avoir une assurance qui couvre la maternité ou bien de payer sa maternité soi-même sans assurance ?

Nous nous apercevons que bien souvent payer une maternité de sa poche sans assurance vous coutera dans le meilleur des cas double. La maternité est coûteuse au Mexique. Il faut prévoir entre 70 000 et 130 000 pesos pour un accouchement naturel et entre 90 000 et 150 000 pesos pour un accouchement avec césarienne, sans contempler d’éventuelles complications qui à elles seules peuvent tripler le cout total.

Souscrire un assurance santé pour couvrir un accouchement est donc un bon investissement

Hôpitaux

Pour la ville de México, APRIL et ASFE s’occupent de payer directement l’accouchement dans les meilleurs hôpitaux.

Compte tenu de l’état des soins de santé publique au Mexique, nous recommandons fortement d’aller dans les hôpitaux privés à México.

En effet de manière générale, la structure hospitalière publique souffre d’un manque d’investissement notable et donc de  carences en matière d’infrastructures, d ‘équipement, de personnel.

Par exemple, alors qu’en France le taux s’élève à 20 %, ce chiffre atteint 38,9 pourcent en Amérique Latine, et 39 pourcent au Mexique. Cela dépasse de loin les 10-15 pour cent recommandés par l’OMS

« Dans beaucoup de pays en développement et développés, il y a vraiment une épidémie de césariennes même lorsqu’elles ne sont pas médicalement nécessaires » dit le docteur Marleen Temmerman, directrice du département Santé et recherche génésiques à l’OMS.

México est certainement la mieux équipée pour répondre aux normes de soins attendues par les expatriés.

Par contre, les visites de suivi chez le médecin et analyses sont à payer d’avance (sauf aux USA) et votre assurance vous remboursera.

Le Centre médical ABC se vend comme le premier centre médical privé au Mexique, avec des liens directs avec le groupe d’hôpitaux Methodist International, basé à Houston. En 2008, il a ouvert un centre de soins dédié à la gynécologie, la maternité et la pédiatrie. Vers le début de 2018, l’ABC ouvrira les portes d’une nouvelle unité d’accouchement nature, dirigée par des anciens membres de l’Hospital de la Mujer.

Le groupe d’hôpitaux Angeles semble dominer le marché de la santé dans la capitale avec 10 hôpitaux reconnus. Tous présentent un excellent niveau de soins.

Avec une unité maternité qui existe depuis plus de 65 ans, l’Hospital Español est une référence parmi les résidents de la capitale pour des soins de qualité. Il offre également un service de soins intensifs pour nouveau-nés en cas de complications. À l’heure actuelle, l’accent est mis sur la procédure d’accouchement standard et il n’y a pas d’installations pour l’accouchement dans l’eau.

Alors que Médica Sur est associé à une gamme de laboratoires cliniques dans toute la ville de Mexico, son hôpital principal a été nommé le meilleur hôpital au Mexique depuis plusieurs années par le Ranking Web of Hospitals. Malheureusement, Médica Sur a récemment fermé l’Hospital de la Mujer, son unité de naissance spécialisée aux accouchements naturels, ce qui est encore rare au Mexique.

Conditions de paiement : L’accouchement est pris en charge directement dans tous ces hôpitaux. Il n’y a pas d’avance de frais à faire ! Les visites de suivi chez le médecin et analyses sont par contre à payer d’avance. Votre assurance vous remboursera par la suite.

Comment Expat Assurance vous accompagne

Depuis 12 ans, Expat Assurance propose des solutions sur mesure pour nos compatriotes français qui souhaitent avoir des enfants à l’étranger.

Une fois que vous êtes enceinte, avertissez-nous de cet heureux événement et nous nous occuperons de vous appuyer dans toutes vos démarches, avec votre médecin, l’hôpital ou l’assureur.

Notre démarche est très simple : Notre démarche est très simple : quand vous tombez enceinte, avertissez Cynthia Martinez, notre responsable des hospitalisations, et envoyez-lui le rapport de votre médecin avec la date approximative de l’accouchement. Une fois reçu, nous prendrons contact directement avec l’assurance pour tout organiser.

Le remboursement de vos soins ainsi que le paiement de vos frais hospitaliers le jour de l’accouchement ne feront plus partie de vos soucis, vous pourrez vivre votre maternité en toute tranquillité.

L’équipe d’Expat Assurance est à votre disposition pour vous accompagner et vous recommander la solution la plus adaptée à vos besoins.

par Bertrand de Maud’huy
Conseiller Senior, Expat Assurance